Câncer de colo uterino e infecção sexualmente transmissível: percepção das mulheres privadas de liberdade / Cervical cancer and sexually transmissible infection: perception of incarcerated women

Objetivo: investigar a percepção de mulheres reeducandas quanto à prevenção do câncer do colo do útero e infecções sexualmente transmissíveis. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Foi realizada entrevista semiestruturada com 25 reeducandas da Colônia Penal Feminina. Para analisar os dados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: categorias: Câncer de colo uterino versus perda do útero; A morte e a relação com câncer de colo uterino e Infecções Sexualmente Transmissíveis; O serviço de saúde na prevenção do câncer de colo uterino e das Infecções Sexualmente Transmissíveis; A maternidade e a relação com a prevenção do câncer de colo uterino e das Infecções Sexualmente Transmissíveis. Conclusão: as reeducandas percebem a gravidade do câncer do colo uterino e os problemas causados pelas infecções sexuais; podem relatam que a prevenção é o exame citológico e não referem como fundamental o uso do preservativo e métodos de higiene íntima.

Percepção das mulheres sobre a assistência pré-natal prestada na colônia penal feminina / Perception of women about prenatal assistance provided in female penal colony / Percepción de las mujeres acerca de la atención prenatal en la colonia penal femenina

Objetivo: investigar a percepção das mulheres sobre a assistência pré-natal prestada na Colônia Penal Feminina do Recife. Método: um estudo qualitativo, descritivo e transversal. A amostra foi composta por 14 reeducandas da Colônia Penal Feminina do Recife. A coleta de dados aconteceu por meio de entrevista e foi realizada no mês de janeiro de 2014. A análise de dados foi realizada pela Análise de Conteúdo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE nº 23250213.0.0000.5203. Resultados: foram elencadas as seguintes categorias: Pré-natal: informa, previne, diagnostica e trata os agravos à saúde do feto e da mulher; Má relação terapêutica e ausência de diálogo: indicadores de baixa qualidade no pré-natal na unidade prisional; e Parto: etapa importante do PN. Conclusão: as protagonistas revelaram falha na troca de informações durante as consultas e entre os profissionais, reconheceram ainda a importância do pré-natal para um parto seguro.(AU)

Objective: investigating the perception of women about prenatal care provided in Penal Colony for Women in Recife. Method: a qualitative, descriptive and transversal study. The sample consisted of 14 inmates of the Women's Penal Colony of Recife. Data collection occurred through interviews and was conducted in January 2014. Data analysis was carried out by Content Analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE nº 23250213.0.0000.5203. Results: there were listed the following categories: Prenatal: informs, prevents, diagnoses and treats the health problems of the fetus and the woman; Poor therapeutic relationship and lack of dialogue: low quality indicators in prenatal in prison unit; and Childbirth: important stage of PN. Conclusion: the protagonists revealed failure to exchange information during consultations among professionals and also recognized the importance of prenatal care for a safe childbirth.(AU)

Objetivo: investigar la percepción de las mujeres acerca del cuidado prenatal proporcionado en la Colonia Penal Femenina de Recife. Método: un estudio cualitativo, descriptivo y transversal. La muestra estuvo conformada por 14 internas de la Colonia Penal Femenina de Recife. La recolección de datos ocurrió por medio de entrevistas y se llevó a cabo en enero de 2014. El análisis de datos se realizó mediante el Análisis de Contenido. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE nº 23250213.0.0000.5203. Resultados: se enumeran las siguientes categorías: Prenatal: informa, previene, diagnostica y trata los problemas de salud del feto y de la mujer; Mala relación terapéutica y la falta de diálogo: indicadores de baja calidad en prenatal en la cárcel; y Parto: importante etapa del PN. Conclusión: los protagonistas revelaron la falta de intercambio de informaciones durante las consultas y entre los profesionales, y también reconocieron la importancia de la atención prenatal para un parto seguro.(AU)

A não continuidade do esquema vacinal em crianças cadastradas em unidades de Estratégia Saúde da Família / The non continuity of the vaccination schedule for children registered in the Family Health Strategy Units / La no continuidad del calendario de vacunación para los niños inscritos en las unidades de Estrategia Salud de la Familia

Objetivo: verificar os fatores associados a não continuidade do esquema vacinal em crianças menores de 1 ano. Método: estudo exploratório, transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado no período de janeiro a março de 2012. A amostra compreendeu 130 mães/cuidadoras de crianças menores de um ano. O instrumento de coleta de dados foi composto por 28 perguntas. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo 167/11. Resultados: verificou-se nas entrevistas que o responsável por conduzir a criança até a ESF foi 100% a figura feminina, onde a maioria possuía faixa etária entre 19 a 33 anos (58,46%), eram casadas (74,62) e do lar (61,54%). A falta de imunobiológico na unidade foi responsável por 35,38% das dificuldades encontradas pelas mães/cuidadoras para vacinar a criança. Conclusão: os fatores associados a não vacinação são: a baixa escolaridade materna, falta de conhecimento das mesmas sobre a importância real da vacinação e a baixa renda familiar.(AU)

Objective: identifying the factors associated to non-continuity of the vaccination schedule in children under 1 year old. Method: an exploratory, cross-sectional, descriptive and of a quantitative approach carried out from January to March 2012. The sample included 130 mothers/ caretakers of children under one year old. The data collection instrument consisted of 28 questions. The research project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol 167/11. Results: it was found in the interviews that the responsible for leading the child to the FHS was 100% female figure, where most were aged between 19-33 years old (58,46%), married (74,62) and of home (61,54%). The lack of immunobiological in the unit was responsible for 35,38% of the difficulties encountered by mothers/caregivers to vaccinate the child. Conclusion: the factors associated with non-vaccination are: the low maternal education, the lack of knowledge of them about the real importance of vaccination and low family income.(AU)

Objetivo: identificar los factores asociados a la no continuidad del programa de vacunación en niños menores de 1 año de edad. Método: un estudio exploratorio, transversal, descriptivo y de enfoque cuantitativo realizado entre enero y marzo de 2012. La muestra incluyó a 130 madres/ cuidadores de niños menores de un año. El instrumento de recolección de datos consistió en 28 preguntas. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, Protocolo 167/11. Resultados: se encontró en las entrevistas que el responsable de dirigir al niño a la ESF fue del 100% la figura femenina, donde la mayoría tenía entre 19 a 33 años (58,46%) estaban casadas (74,62) y del hogar (61,54%). La falta de inmunobiológicos en la unidad era responsable de 35,38% de las dificultades encontradas por las madres/cuidadores para vacunar a los niños. Conclusión: los factores asociados con la no vacunación son la baja educación materna, la falta de conocimiento de las mismas sobre la verdadera importancia de la vacunación y los bajos ingresos familiares.(AU)

Contribuições da filosofia para a pesquisa em enfermagem / Philosophy's contributions to research in Nursing / Contribuciones de la Filosofía para la investigación en Enfermería

Objetivou-se realizar um levantamento das pesquisas, na área de Enfermagem, que fizeram uso da filosofia com perspectiva de compreender sua prática, buscando identificar sua contribuição para a profissão. Trata-se de um estudo cuja base metodológica é a revisão integrativa, de caráter crítico e retrospectivo, com fonte de dados secundários. Para a seleção dos artigos utilizaram-se as bases de dados Lilacs e Medline. A amostra desta revisão constituiu-se de 31 artigos. Após análise dos artigos, os resultados apontaram que há uma dominação de estudos qualitativos e reflexivos, utilizando a fenomenologia como abordagem filosófica, predominando o referencial teórico do filósofo Martin Heidegger. Concluiu-se que a fenomenologia tem sido cada vez mais utilizada em trabalhos realizados no campo da Enfermagem, o que reflete a preocupação em compreender os fenômenos vividos no seu cotidiano. Assim, tem apresentado subsídios expressivos para a práxis da profissão e, especialmente, para a edificação do conhecimento enquanto disciplina.

The aim was to find the Nursing studies that used the Philosophy to understand its practice, and trying to identify its contributions to the profession. The methodology of this study is the integrative review, with critical and retrospective character. The databases used to select the articles were Lilacs and Medline. The sample was composed of 31 scientific articles. After analyzing them, the results showed that there were many qualitative and reflexive researches, using phenomenology as a philosophical approach, predominating the theoretical referential of the philosopher Martin Heidegger. We concluded that phenomenology has been used a lot in the Nursing articles. It reflects the intention to comprehend the phenomenon experienced in a daily life. Therefore, it has offered meaningful subsidies to the profession practice, and, especially, contributing to the knowledge of the area.

Este artículo tuvo como objetivo evaluar las investigaciones, en el área de la Enfermería, que utilizaron la filosofía para comprender su práctica, identificando su contribución para la profesión. Es un estudio de revisión integrada, de carácter crítico y retrospectivo. Para seleccionar los artículos, utilizamos las bases de dados Lilacs y Medline. La muestra de esta revisión tuvo 31 artículos. Después de analizarlos, los resultados indicaron que los estudios cualitativos y reflexivos predominaron, utilizando la fenomenología como abordaje filosófica, predominando el referencial teórico del filósofo Martin Heidegger. Llegamos a la conclusión de que la fenomenología tiene sido cada vez más utilizada en trabajos realizados en el campo de la Enfermería, y esto refleja la preocupación en comprender los fenómenos vividos en su rutina. Así, se ha presentado importantes subvenciones para la práctica de la profesión y, especialmente, para edificar el conocimiento como disciplina.

Desafios na alocação de recursos em saúde: uma abordagem ética / Challenges in the allocation of resources in health: an ethical approach / Desafíos en la asignación de recursos en salud: un enfoque ético

Objetivo: discutir os desafios éticos enfrentados pelos gestores do SUS no processo de distribuição e alocação dos recursos em saúde. Metodologia: estudo qualitativo com método de investigação bibliográfica, com universo de publicações na área divulgadas entre 1997 e 2009, adotando os descritores: ética; recursos em saúde; gestor de saúde; SUS. Elenca ferramentas utilizadas no processo decisório na saúde. Posteriormente, traz o posicionamento dos gestores em relação a esta realidade. Resultados: decisões em saúde necessitam ser baseadas em critérios claros definidos após amplo debate social. Tais decisões são tomadas por representantes do povo, sendo essencial a existência de ferramentas, a exemplo dos princípios do SUS e bioéticos, que norteiam as políticas, evitando assim escolhas discricionárias. Conclusão: os princípios bioéticos e do SUS configuram peças fundamentais nas articulações, colocando-se como justificativas para ações em saúde. Por serem generalizáveis, e se contraporem em determinadas situações, os princípios tem sua aplicabilidade relacionada com a visão de mundo dos que legalmente são responsáveis pela tomada de decisão. Contudo, o aspecto orientador das decisões deve estar ancorado na possibilidade de êxito das medidas e na contribuição para o bem estar das pessoas.(AU)

Objective: to discuss the ethical challenges faced by managers in the SUS in the process of distribution and allocation of health resources. Methodology: this is about a qualitative study based on literature research method, in the universe of publications in the field published from 1997 to 2009, with the following keywords: ethics, health resources, health manager, unified health system. It lists the tools used in decision-making in health. Subsequently brings the placement of managers facing this reality. Results: some decisions in health need to be based on clear criteria established after broad social debate. Such decisions are taken by representatives of the people, being essential to the existence of tools, like the principles of the SUS and bioethical issues, guiding policies, thus avoiding discretionary choices. Conclusion: bioethical principles and the principles of the SUS represent the main elements of the scheme, also representing the justifications for public health efforts. Because they are generalizable and opposed in certain situations, the principles have applicability related to the worldview of those who are legally responsible for decision making. However, the aspect of guiding decisions must be grounded in the possibility of success of measures and contributing to the welfare of people.(AU)

Objetivo: discutir los desafíos éticos que enfrentan los gerentes en el SUS en el proceso de distribución y asignación de recursos para la salud. Metodología: estudio cualitativo basado en un método de investigación de la literatura, en el universo de las publicaciones en el área publicados entre 1997 y 2009, con las siguientes palabras clave: la ética, los recursos de salud, gerente de salud, Sistema Único de Salud. En él se enumeran las herramientas utilizadas en la toma de decisiones en salud. Posteriormente trae la colocación de los administradores frente a esta realidad. Resultados: las decisiones de salud deben basarse en criterios claros establecidos después de un debate social amplio. Estas decisiones son adoptadas por los representantes del pueblo, siendo esencial para la existencia de herramientas, como los principios del Sistema Único de Salud y las cuestiones de bioética, orientar las políticas, evitando así decisiones discrecionales. Conclusión: los principios de la bioética y del SUS representan elementos clave en las articulaciones, poniendo como justificación para las acciones de salud pública. Debido a que son generalizables y se le oponían en determinadas situaciones, los principios tienen una aplicación relacionada con la visión del mundo de los que son legalmente responsables de la toma de decisiones. Sin embargo, el aspecto de las decisiones de orientación debe basarse en la posibilidad de éxito de las medidas y contribuir al bienestar de las personas.(AU)

Assistência pré-natal: analisando indicadores segundo critérios do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento / Prenatal care: examining indicators according to criteria of Humanization Program of Prenatal and Birth

Objetivo: descrever e analisar a assistência pré-natal, segundo critérios do PHPN. Metodologia: pesquisa quantitativa dotipo exploratório-descritivo. Os sujeitos do estudo foram 4131 gestantes cadastradas no SISPRENATAL, entre 2002 e 2006.Os dados foram coletados por meio de um formulário aplicado ao SISPRENATAL após aprovação do comitê de ética empesquisa do Centro Integrado de Saúde Amauri de Medeiros – CISAM (CAAE – 0263.0.000.250-08). Resultados: 76,5% dasgestantes iniciaram o pré-natal até o quarto mês de gestação. Quanto aos exames, 60,3% delas efetuaram classificaçãosanguínea; 24,7% fizeram VDRL completo; 59,9% realizaram hemoglobina e hematócrito; 24,86% fizeram glicemiacompleta; 24,1%, 26,9% e 46,4%, respectivamente, realizaram sumário de urina, teste anti-HIV e foram imunizadas contratétano. Com relação aos indicadores: consultas, exames e puerpério, apenas 11,1% apresentaram todos elesconjuntamente, isto é, realizaram 6 ou mais consultas, os exames preconizados e a consulta puerperal. Conclusão:conclui-se que os percentuais identificados podem causar impactos negativos para a saúde da mãe e do bebê, bem comodificultar, consistentemente, a redução da mortalidade materna e perinatal. Portanto, ressalta-se a necessidade decapacitar profissionais, além de assegurar a realização dos exames e tratamento das intercorrências, a fim de garantiruma assistência de qualidade, respeitando os direitos constituídos.

Humanização do parto: avanços e dificuldades para sua implantação / Humanizing delivery: progress and difficulties for its implementation

Objetivo: identificar os avanços e dificuldades enfrentadas para implantação e prática da humanização do parto.Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, com a participação voluntária de 13 profissionais envolvidosdiretamente com a assistência ao parto. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro semi-estruturado eobservação dos participantes. No tratamento dos dados, recorreu-se à análise de conteúdo, do tipo temática. Estudoaprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual da Paraíba (CAAE 0724.0.000.133-06).Resultados: os avanços referentes ao processo da humanização são considerados míninos em comparação às dificuldadeslevantadas pelos entrevistados. A resistência dos profissionais, a limitação de vagas, a demanda elevada, acompanhadapelo número reduzido de profissionais, são os fatores considerados mais desfavoráveis na prática da humanização.Conclusão: os resultados mostram que os fatores relacionados aos avanços e dificuldades na humanização dependem emgrande parte do profissionalismo e, sobretudo da atitude ética dos gestores e profissionais de saúde envolvidos com aassistência ao parto, para que, juntos possam superar os obstáculos que se colocam frente ao cuidado humanizado emtodas as suas dimensões.